Stap 1: Selecteer zorgpad
Kies het zorgpad waarin je de meeste waarde voor de patiënt kan toevoegen. Neem in je overweging mee welk zorgpad strategisch relevant is voor jouw zorginstelling.
Idealiter sturen we in elke patiëntenpopulatie op zorguitkomsten én kosten. Echter is dit in de dagelijkse praktijk niet haalbaar. Selecteer daarom het zorgpad waarin je wilt gaan sturen op waarde voor de patiënt. Maak bijvoorbeeld gebruik van een portfolioscan of een sterkte-zwakte-analyse (SWOT) om te bepalen welk zorgpad zich hier het beste voor leent. Onderstaande criteria kunnen een handig hulpmiddel zijn bij de selectie:
- In de zorginstelling:
- Zorguitkomsten: In elk zorgpad zijn data voorhanden om te kunnen sturen op waarde voor de patiënt. Maak gebruik van klinische zorguitkomsten (zoals complicaties). Daarnaast is het aan te bevelen door de patiënt gerapporteerde zorguitkomsten (PROs, zoals pijn) beschikbaar te hebben of te kunnen verzamelen.
- Zorgkosten: Ook zijn in elk zorgpad kostenindicatoren beschikbaar. Maak de grootste kostendrijvers inzichtelijk. En kijk specifiek naar (variatie in) personele inzet om de efficiëntie in het zorgpad te kunnen vergroten.
- Verbeterpotentieel: Beoordeel of er ruimte is in het zorgpad om voor de patiënt relevante zorguitkomsten te verbeteren en/of zorgkosten te verlagen.
- Omvang patiëntengroep: Indien je de waarde van zorg in de zorginstelling voor zoveel mogelijk patiënten wilt vergroten, kun je een zorgpad selecteren waar een grote groep patiënten gebruik van maakt.
- Strategie: Neem in je overweging mee in hoeverre het zorgpad aansluit op de strategie of het specialisme van de zorginstelling.
- Draagvlak: Beoordeel de mate waarin de bedrijfscultuur het mogelijk maakt om het sturen op waarde voor de patiënt een structurele manier van werken te maken. Kijk ook of adequate middelen (traditioneel: mankracht, financiën en faciliteiten) beschikbaar zijn.
- Buiten de zorginstelling:
- Ziektelast: Kies een zorgpad met een hoge ziektelast voor de patiënt voor landelijke impact.
- Zorggebruik / Zorguitgaven: Kies voor een patiëntenpopulatie met landelijk een hoog zorggebruik en hoge zorguitgaven voor de meeste impact.
- Omvang van de patiëntengroep: Ga voor veelvoorkomende aandoeningen om de waarde van zorg voor zoveel mogelijk patiënten te vergroten.
- Samenwerkingsverbanden: Kijk of het zorgpad onderdeel is van een samenwerkingsverband. Wellicht zijn er zo meer middelen beschikbaar om te kunnen specialiseren.
- Kennishiaten: Beoordeel of er in dit zorgpad kennis ontbreekt voor het sturen op waarde voor de patiënt. Je hoeft het wiel niet opnieuw uit te vinden als er al kennis beschikbaar is. Een subsidieaanvraag kan helpen indien er capaciteit (geld) beschikbaar moet komen om te kunnen sturen op patiëntwaarde. Er moet tijdens de looptijd van de subsidie dan wel nagedacht worden over de toekomstige verankering van het werk in de zorgorganisatie zonder subsidie.
- Schaalbaarheid: Het is wenselijk dat geleerde lessen bruikbaar zijn voor het toevoegen van waarde voor de patiënt in andere zorgpaden.
→ Naar stap 2