Stap 7: Stuur op waarde voor de patiënt
Als je alle vorige stappen hebt doorlopen, ben je klaar om ook daadwerkelijk te gaan sturen op waarde voor de patiënt.
Het sturen op waarde voor de patiënt is nieuw: durf te doen. En durf te falen. Leer iedere dag, je kan morgen weer een andere keuze maken. Besef dat er discussie kan ontstaan en wees hier niet bang voor.
In dit stappenplan focussen we op het in de dagelijkse praktijk monitoren van de waarde en kosten van zorg. Er wordt, naast sturing in de praktijk vanuit waardegedreven zorg principes, ook gestuurd op waarde en kosten van zorg middels zorgevaluatieonderzoek. Hierbij gaat het dan vaak om afgebakend, gerandomiseerd onderzoek naar de (kosten-)effectiviteit van zorg voor bepaalde patiëntpopulaties en/of interventies. Ondanks de evidente waarde van zorgevaluatieonderzoek, gaan we daar in dit stappenplan niet verder op in. Waardegedreven zorg en zorgevaluatieonderzoek liggen uiteraard wel in elkaars verlengde en beogen allebei te achterhalen welke zorg van waarde is voor patiënten en welke niet en met welke kosten deze zorg gepaard gaat. Handvatten voor zorgevaluatieonderzoek en de implementatie van de resultaten uit dergelijk onderzoek worden geboden in het programma Zorgevaluatie en Gepast Gebruik (ZE&GG).
Leren en verbeteren door benchmark
Participeer je als multidisciplinaire team in een externe benchmark? Dat is geweldig. Zo krijg je precies inzicht in jouw positie ten opzichte van andere zorgverleners/teams die zich bezighouden met dezelfde (medische) conditie. Je leert door data te vergelijken. Uiteraard moet hierbij wel gecorrigeerd worden naar case-mix. Case-mix-correctie is nodig als je groepen patiënten vergelijkbaar wil maken, door het wegnemen van de invloed van een patiëntkenmerk op de uitkomst, waarbij het patiëntkenmerk buiten de invloed van de behandelaar ligt. Het betreft het statistisch corrigeren voor verschillen in patiëntenpopulatie (zoals leeftijd of geslacht). Ontdek je verschillen na de case-mix-correctie? Is het een idee om eens op gesprek of werkbezoek te gaan? Of zelf anderen uit te nodigen om bij jullie de ‘kunst’ af te kijken?
Deel geleerde lessen
Het delen van ervaringen met het sturen op zorguitkomsten én kosten is waardevol en gewenst. Investeer met verbetertrajecten continu in de doorontwikkeling van zorgpaden. Wees transparant. Stel adequate zorgpaden beschikbaar voor andere instanties. Doe dit ook binnen Linnean. Zo kunnen we samen data genereren over welke aanpak leidt tot verbeteringen van zorg, en welke niet. Zo voegen we samen steeds meer waarde toe voor de patiënt.